Épreuve de glycémie

Le glucose est une sorte de sucre que l'on trouve dans le sang. L'épreuve de glycémie (taux de glucose dans le sang) est essentielle dans les soins diabètiques. Une épreuve de glycémie vous indique le taux de sucre dans votre sang à n'importe quel moment. Beaucoup de facteurs influencent chaque jour sur les taux de glucose. L’épreuve de glycémie vous permettra de savoir si votre régime alimentaire, votre médicament et votre programme d’exercices réussissent bien à maintenir l’équilibre de votre glycémie.

À qui s'adresse l'autosurveillance de la glycémie?

L'Association canadienne du diabète recommande que :

  • les personnes atteintes du diabète de type 1 fassent une épreuve de glycémie au moins trois fois par jour;
  • les personnes atteintes du diabète de type 2 suivant un traitement oral ou prenant de l'insuline fassent une épreuve de glycémie au moins une fois par jour.

La fréquence de l'épreuve de glycémie devrait être individualisée en fonction de la maîtrise glycémique et du type de traitement. Des épreuves plus fréquentes seront peut-être nécessaires pour permettre une adaptation thérapeutique ou comportementale.

Le diabète modifie la façon dont votre organisme contrôle les taux de glycémie. L'autosurveillance vous aide à maintenir votre glycémie le plus près possible des valeurs normales.

En quoi l'autosurveillance de la glycémie peut-elle m'aider

Vous et votre équipe soignante avez mis au point un programme pour vous aider à équilibrer votre glycémie. L'une des meilleures façons de vous assurer que votre programme fonctionne est de mesurer vous-même votre glycémie. La recherche a démontré qu'un bon équilibre glycémique peut réduire les risques d'affection oculaire, d'affection rénale et de lésions nerveuses susceptibles de se manifester suite au diabète. L'autosurveillance vous montre comment votre organisme réagit aux événements quotidiens. Vous pouvez répondre à des questions comme «Qu'arrive-t-il à ma glycémie pendant des périodes de stress ou de maladie?» ou encore «Que se passe-t-il avec mon taux de glycémie lorsque je fais de l'exercice physique?» L'autosurveillance de la glycémie vous aide à savoir comment mieux prendre soin de vous-même.

À quelle fréquence dois-je effectuer les épreuves de glycémie?

Plus vous doserez votre glycémie souvent, mieux vous saurez si elle est bien équilibrée. De nombreux facteurs influent sur votre glycémie au quotidien : votre alimentation, l’exercice physique, les médicaments, la maladie et le stress. Il est donc important de mesurer votre glycémie à différents moments de la journée. Les études montrent que la surveillance quotidienne de la glycémie, jusqu’à quatre fois ou plus, permet d’apprendre à mieux l’équilibrer. Une bonne maîtrise de votre glycémie vous aidera à réduire le risque de futurs problèmes associés au diabète. L’autosurveillance vous donne l’information nécessaire pour éviter une hypoglycémie ou une hyperglycémie au quotidien. Votre équipe soignante vous aidera également à décider à quel moment vous devez faire les épreuves.

L'Association canadienne du diabète recommande que :

  • les personnes atteintes du diabète de type 1 fassent une épreuve de glycémie au moins trois fois par jour;
  • les personnes atteintes du diabète de type 2 suivant un traitement oral ou prenant de l'insuline fassent une épreuve de glycémie au moins une fois par jour.

La fréquence de l'épreuve de glycémie devrait être individualisée en fonction de la maîtrise glycémique et du type de traitement. Des épreuves plus fréquentes seront peut-être nécessaires pour permettre une adaptation thérapeutique ou comportementale.

Le diabète modifie la façon dont votre organisme contrôle les taux de glucose. L’autosurveillance vous aide à maintenir votre glycémie le plus près possible des valeurs normales.

Quand dois-je effectuer les épreuves de glycémie?

Votre équipe soignante vous aidera également à décider à quel moment vous devez faire les épreuves. Il est conseillé de les effectuer à différents moments de la journée. Voici quelques moments appropriés parmi lesquels vous pourrez choisir :

  • Avant le petit déjeuner, pour tester la glycémie à jeun. Être à jeun signifie que nous n'avez rien mangé depuis au moins 8 heures.
  • 1 à 2 heures après le petit déjeuner, pour tester la glycémie postprandiale.
  • Avant le repas de midi.
  • 1 à 2 heures après le repas de midi.
  • Avant le repas du soir.
  • 1 à 2 heures après le repas du soir.
  • Avant le coucher.
  • à 2 ou 3 h du matin, si vous prenez de l'insuline.

Il est conseillé de faire des épreuves supplémentaires dans les cas suivants quand :

  • Il y a des changements dans votre programme de traitement.
  • Vous commencez à prendre un nouveau médicament.
  • Vous pensez être en état d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie.
  • Vous êtes malade.

Comment interpréter les différents taux de glycémie à des moments différents?

Les épreuves de glycémie réalisés à différents moments vous indiqueront dans quelle mesure vos médicaments sont efficaces. Par exemple, la recherche nous démontre que les taux de glycémie chez les personnes atteintes de diabète peuvent plus que doubler après le repas (glycémie postprandiale), même si leurs taux de glycémie avant le repas (préprandiale) sont normaux. Il est utile de parler de vos objectifs de glycémie à jeun et de glycémie postprandiale avec votre équipe soignante.

Dois-je vraiment consigner les données dans un journal?

Oui, vous devez noter les résultats de vos dosages de la glycémie dans un journal d'autosurveillance comme le journal Clinilog que vous trouverez dans la boîte de l'ensemble pour la surveillance de la glycémie Bayer®. Consignez aussi la date et l'heure et précisez si le dosage a été réalisé avant ou après un repas. Certains indicateurs de glycémie comme les appareils CONTOUR® de Bayer et CONTOUR® LINK de Bayer et BREEZE®2 et gardent en mémoire cette information pour vous. Vous pouvez noter des renseignements sur le régime alimentaire, l'exercice physique, les médicaments ou comment vous vous sentez. Apportez toujours votre journal d'autosurveillance du diabète lorsque vous rencontrez votre équipe soignante. Ensemble, vous pouvez rechercher des cycles dans les lectures de votre glycémie. Les cycles vous aideront à décider si vous devez adapter votre plan. Pour gagner du temps, vous pouvez aussi rechercher les cycles à l'aide du logiciel d'autosurveillance du diabète WinGlucofactsMC si vous possédez un ordinateur. Vous pouvez aussi utiliser le carnet d'autosurveillance de la glycémie en ligne que vous trouverez sur ce site.

Que puis-je faire pour améliorer mon autosurveillance?

Suivez les instructions qui accompagnent votre indicateur de glycémie. Consultez votre équipe soignante à propos de l'indicateur et sur la meilleure façon d'effectuer l'épreuve de glycémie. Ces quelques conseils vous aideront à obtenir les meilleurs résultats :

  • Veillez à ce que votre indicateur de glycémie soit toujours propre.
  • Conservez le matériel à la température ambiante.
  • Vérifiez la date d'expiration de votre matériel.
  • Lavez-vous les mains au savon et à l'eau chaude.
  • Séchez vos mains soigneusement.
  • Laissez pendre votre main pour favoriser la circulation du sang jusqu'à l'extrémité des doigts.
  • Incisez votre doigt à l'aide d'un dispositif de prélèvement sanguin et d'une lancette neuve.
  • Prélevez une goutte de sang suffisante pour remplir la zone réactive de la bandelette d'analyse.
  • Consignez vos résultats.

Que dois-je faire si mon taux de glycémie est trop élevé?

  • Trouvez pourquoi votre taux de glycémie est élevé et notez-le.
  • Buvez plus d'eau et de liquide sans sucre. (Limitez les liquides renfermant du sucre, incluant les jus de fruits.)
  • Suivez votre plan de repas recommandé. (Si vous n'avez pas de plan, rencontrez un[e] diététiste.)
  • Prenez vos médicaments tels que prescrits par votre médecin. Si votre glycémie reste élevée, consultez votre médecin ou votre éducateur(trice) en diabète.
  • Dosez votre glycémie plus souvent (toutes les trois à quatre heures).
  • Si votre glycémie est inférieure à 14 mmol/L et que vous vous sentez bien, augmentez votre activité physique (par exemple, faites une marche). Consultez toujours votre médecin avant de commencer un nouveau programme d'exercice physique.

Que dois-je faire si mon taux de glycémie est trop faible?

  • Mangez ou buvez du sucre à action rapide comme :
    • 15 mL (trois cuillères à thé) dissous dans de l'eau ou
    • 15 mL de miel ou
    • 15 g de glucose sous forme de comprimés ou
    • 6 bonbons Life Savers®
    • 175 mL (3/4 tasse) de boisson gazeuse régulière ou de jus
  • Attendez 15 minutes, puis vérifiez votre glycémie. Si votre glycémie est toujours inférieure à 4 mmol/L, répétez le traitement et dosez votre glycémie.
  • Si l'hypoglycémie se manifeste plus d'une heure avant un repas, prenez une portion de féculent et une portion de protéine.

Plus vous doserez votre glycémie, mieux vous saurez équilibrer votre glycémie. Votre médecin ou votre éducateur(trice) en diabète vous dira à quels taux vous devriez vous maintenir.

Pour obtenir de plus amples renseignements sur l'autosurveillance, consultez la rubrique Au sujet des dosages dans la section Au sujet du diabète.