Équipe soignante

Qui fait partie de mon équipe soignante?

Votre équipe soignante sera composée de nombreux intervenants. Une équipe soignante est un groupe de personnes qui se donnent pour mandat de vous aider à mieux connaître le diabète et à prendre soin de vous-même. Les membres de l'équipe doivent être tenus informés de l'évolution de votre situation et des moments où vous avez besoin d'aide. Vous êtes le membre clé de l'équipe. Si vous n'avez pas une équipe déjà formée autour de vous, vous pouvez en constituer une. Renseignez-vous auprès de votre hôpital local ou de votre clinique du diabète, ou informez-vous auprès de l'Association canadienne du diabète. Voici une liste d'intervenants qui pourraient faire partie de votre équipe :

Éducateur(trice) en diabète

Un professionnel en soins de santé qui peut vous renseigner sur les soins quotidiens à effectuer pour maîtriser votre diabète. Il vous apprendra entre autres :

à mieux connaître le diabète et ses effets sur vous;
comment vérifier votre taux de glycémie;
comment les médicaments peuvent aider à stabiliser votre glycémie;
comment vous administrer de l'insuline, si nécessaire;
comment suivre l'évolution de votre glycémie;
comment distinguer l'hyperglycémie et l'hypoglycémie;
comment prévenir les complications;
et plus encore.

Il serait bien d'apprendre tout ce que vous pouvez sur le diabète et de vous tenir informé, car le traitement du diabète s'améliore constamment. Vous pouvez vous renseigner auprès de votre éducateur(trice) en diabète sur les cours disponibles.

Diététicien(ne)

Un(e) spécialiste en matière d'alimentation et de nutrition qui vous aidera à planifier vos repas en fonction de vos besoins. Cette personne vous apprendra entre autres à :

adopter un régime alimentaire sain;
planifier vos repas;
lire les étiquettes des aliments;
faire votre marché;
choisir une alimentation plus saine lorsque vous mangez à l'extérieur;
trouver un bon livre de recettes qui correspond à vos besoins;
adapter vos recettes préférées pour améliorer votre alimentation;
et plus encore.

N'hésitez pas à consulter un(e) diététicien(ne) tous les deux ans, chaque fois qu'il y a un changement dans votre mode de vie ou que vous avez des problèmes ou des questions.

Médecin ou infirmier(ière) praticien(ienne)

Toute personne atteinte de diabète devrait avoir un médecin de soins primaires ou de famille. De plus, certaintes personnes devront consulter un spécialiste appelé endocrinologue ou diabétologue. S'il y a lieu, votre médecin de soins primaires vous dirigera vers un endocrinologue.

Votre médecin vous parlera :

de votre plan de traitement et de ses objectifs;
du besoin d'éducation;
des épreuves de laboratoire et de leurs résultats;
des autres membres de l'équipe soignante.

Pharmacien(ne)

Un(e) spécialiste des médicaments et de la façon dont ils agissent sur votre organisme. Le(la) pharmacien(ne) vous dira :

l'heure de la journée à laquelle vous devez prendre votre médicament;
quels sont les effets secondaires à surveiller;
quels autres médicaments sont éventuellement incompatibles avec votre traitement contre le diabète;
de quelle façon conserver vos médicaments;
quels sont les médicaments en vente libre qui vous conviennent le mieux;
les effets des produits à base d'herbes médicinales qui vous intéressent.

Podiatre ou podologue

Un(e) spécialiste du traitement des pieds et des jambes ainsi que de leurs affections. Ce spécialiste peut vous aider à prendre soin de vos pieds. Il est le mieux placé pour traiter n'importe quel problème lié aux pieds. Il vous informera :

de l'entretien quotidien des pieds;
de la façon de prendre soin de vos pieds et de vos jambes;
des problèmes et des moyens de les éviter.

Groupes de soutien

Parfois, vous avez simplement besoin de parler à quelqu'un qui sait ce que c'est que de vivre avec le diabète. Informez-vous auprès de votre équipe soignante pour connaître les groupes de soutien de votre région.

Votre famille et vos amis

Quiconque vous apporte du soutien est membre de votre équipe. Laissez ces personnes vous aider à prendre soin de vous-même. Il est recommandé qu'un ami proche ou un membre de la famille assiste avec vous aux cours sur le diabète. Non seulement vous bénéficierez d'une seconde paire d'yeux et d'oreilles, mais encore il y aura quelqu'un auprès de vous qui comprend les difficultés que rencontre celui ou celle qui veut prendre en charge son diabète.

À quelle fréquence dois-je consulter mon équipe?

Il est évident que vous verrez votre famille et vos amis tous les jours. Ils vous apporteront beaucoup de soutien et vous aideront à prendre soin de vous-même de nombreuses façons. Vous verrez votre pharmacien presque aussi souvent que vous vous rendrez à la pharmacie et vous pourrez lui poser toutes sortes de questions une fois sur place. Vous devrez probablement prendre un rendez-vous pour rencontrer les autres membres de l'équipe.

L'esprit d'équipe est la clé du succès pour quiconque veut prendre en charge son diabète. La fréquence de vos visites chez le médecin dépendra de votre état de santé et de votre plan de traitement. Dans le cas du diabète de type 2, il est recommandé de consulter son médecin deux à quatre fois par an. En cas de problème ou de changement dans votre plan de traitement, vous devrez peut-être le consulter plus souvent.

Quels sont les points à surveiller et à quelle fréquence?

Il y aura beaucoup de points à surveiller pour vous assurer que votre diabète est bien stabilisé. Certaines choses devront être vérifiées chaque jour, mais d'autres seulement une ou deux fois par an. Votre équipe soignante vous aidera à vous fixer des objectifs. Voici quelques éléments de prise en charge que vous pouvez imprimer, suivre et vérifier avec votre équipe :

Points à surveiller	Idéale (Objectif visé)	Fréquence
Examen des résultats de vos analyses de glycémie		Toutes les visites
Glycémie (sérum/taux plasmatique)
À jeun	4.0-7.0 mmol/L
Préprandiale	4.0-7.0 mmol/L
Postprandiale (de 1 à 2 heures)	5.0-10.0 mmol/L
Comparaison des résultats de l'indicateur avec ceux du laboratoire (devraient se situer à ± 20 % l'un de l'autre)		Une fois par année
Taux d'HbA_1c (mesure trimestrielle)	Moins de 7 %	Tous les 3 mois
Analyses des lipides (graisses sanguines)
Rapport cholestérol total/cholestérol HDL	Moins de 4,0	Tous les ans
Cholestérol LDL	Moins de 2,5 mmol/L	Tous les ans
Triglycérides	Moins de 1,5 mmol/L	Tous les ans
Tension artérielle	Moins de 130/80 mm Hg	Toutes les visites
Poids		Toutes les visites
Examen des pieds (le patient doit enlever ses chaussures et ses chaussettes à chaque visite)		Tous les ans
Albumine (analyse d'urine pour déceler une maladie rénale)		Tous les ans
Examen de la vue (avec pupilles dilatées)		Au moment du diagnostic, puis tous les 1 à 2 ans selon les résultats.
ECG		Au besoin

Quels sont les autres points dont je devrais discuter avec mon équipe soignante?

Vaccin antigrippal (est-ce recommandé dans mon cas et, si oui, quand?).
Vaccin contre la pneumonie (est-ce recommandé dans mon cas?).
Tabagisme (comment cesser de fumer?).
Nutrition (comment faire les bons choix en matière d'alimentation?).
Médicaments (quels sont ceux que je dois prendre et comment les prendre?).
Exercice physique (comment l'intégrer dans ma journée?).
Poids (comment me maintenir à un poids santé?).
Complications (comment les prévenir?).
Réduction du risque cardio-vasculaire (quels sont les facteurs de risque?).
Hyperglycémie et hypoglycémie (comment les prévenir et comment les traiter?).
Plan d'intervention en cas de maladie (que faire lorsque je suis malade?).
Formation sur le diabète (que puis-je apprendre d'autre?).