HbA1c et VOUS – Faits essentiels

Qu'est-ce que l'HbA1c?

HbA1c est l'abréviation d'hémoglobine A1c1. L'hémoglobine est une protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène vers les différentes parties de l'organisme1. Le glucose présent dans la circulation sanguine se fixe aux molécules d'hémoglobine, ce qui produit l'hémoglobine glycosylée, ou HbA1c1. Le glucose reste fixé à l'hémoglobine glycosylée pour toute la durée de vie des globules rouges, soit environ quatre mois1. L'HbA1c correspond à un pourcentage de l'hémoglobine totale1.

Ainsi, l'HbA1c permet de mesurer la moyenne des valeurs de glycémie des trois derniers mois, 24 heures par jour1. Cela comprend les valeurs à jeun et les valeurs après les repas. Contrairement à l'HbA1c, les valeurs de glycémie obtenues par autosurveillance correspondent au taux de glucose dans le sang au moment où les analyses sont effectuées.

Relation entre le taux d'HbA1c et les valeurs de glycémie quotidiennes

Le taux d'HbA1c fournit une moyenne des valeurs de glycémie quotidiennes des trois derniers mois et reflète également avec précision l'intervalle des valeurs de glycémie quotidiennes (voir Correspondance entre le taux d'HbA1c et la glycémie quotidienne moyenne)2,3. Des valeurs de glycémie élevées signifient un taux d'HbA1c élevé. Ensemble, ces deux mesures vous fournissent un portrait complet de la maîtrise de votre glycémie1. Il est donc important de vous concentrer sur vos valeurs de glycémie et sur votre taux d'HbA1c pour améliorer la prise en charge de votre diabète.

A1C and average blood glucose comparison

Correspondance entre le taux d'HbA1c et les valeurs de glycémie

Signification des différentes valeurs d'HbA1c

Pour une personne non atteinte de diabète, la plupart des experts s'entendent pour recommander un taux d'HBA1c se situant entre 4 % et 6 %4. Une personne atteinte de diabète doit viser un taux d'HbA1c inférieur à 7 %5 et qui se rapproche le plus possible de celui d'une personne non atteinte de diabète. Un taux supérieur à 7 % est considéré comme élevé5, et un taux supérieur à 8 % indique qu'il est nécessaire d'apporter des changements à la prise en charge du diabète1.

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Références

  1. The ABCs of hemoglobin A1C testing. Diabetes Monitor, 6 janvier 2010. Accessible à l'adresse http://www.diabetesmonitor.com/b59.htm. Consulté le 18 novembre 2010.
  2. Rohlfing CL, Wiedmeyer H-M, Little RR, England JD, Tennill A, Goldstein DE. Defining the relationship between plasma glucose and A1C. Diabetes Care 2002;25:275–78.
  3. Nathan DM, Kuenen J, Borg R, Zheng H, Schoenfeld D, Heine RJ, for the A1C-derived Average Glucose (ADAG) Study Group. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care 2008;31:1473–8.
  4. Comité d'experts des Lignes directrices de pratique clinique de l'Association canadienne du diabète. Lignes directrices de pratique clinique 2008 de l'Association canadienne du diabète pour la prévention et le traitement du diabète au Canada. Can J Diabetes 2008;32(suppl 1):S30.
  5. Beyond blood sugar: Testing A1c. MedicineNet.com. Accessible à l'adresse http://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=52041. Consulté le 15 mars 2011.