Dosage de l'A1c

Comme vous le savez, il est essentiel de bien maintenir votre glycémie près des valeurs normales pour rester en bonne santé. Vous vérifiez votre glycémie à divers moments de la journée pour vous assurer que votre plan de traitement est efficace. L'épreuve de glycémie vous donne votre concentration sanguine de glucose au moment où vous la faites. Ceci est très utile, mais votre glycémie fluctue beaucoup au cours d'une journée. L'autosurveillance de la glycémie est la meilleure façon de prendre votre diabète en charge, mais à elle SEULE, elle ne vous donne pas une vue d'ensemble.

Il existe une autre épreuve qui peut vous indiquer votre glycémie moyenne au cours des 2 ou 3 derniers mois. C'est le dosage de l'hémoglobine A1c. On appelle aussi cette épreuve :
  • l'HbA1c
  • l'hémoglobine glycolysée
  • l'A1c

Qu'est-ce que l'hémoglobine?

L'hémoglobine est une protéine qui se trouve dans les globules rouges. C'est l'hémoglobine qui transporte l'oxygène des poumons au reste de l'organisme. L'hémoglobine transporte également le glucose, ce dernier pouvant adhérer à diverses protéines. Le glucose demeure fixé à l'hémoglobine pendant toute la durée de vie du globule rouge, soit pendant environ 3 à 4 mois. Plus vous avez de sucre dans le sang, plus il en adhère à l'hémoglobine.

En quoi consiste la mesure de l’A1C?

Le dosage de l'A1c indique la quantité de sucre qui a adhéré à l'hémoglobine. Le résultat du dosage reflète votre glycémie moyenne au cours des 2 ou 3 derniers mois. Si votre sang contient beaucoup de sucre et si votre glycémie moyenne est élevée depuis quelques mois, votre taux d'A1c sera élevé. Parlez à un membre de votre équipe soignante de l'autosurveillance quotidienne de la glycémie ET du dosage de l'A1c.

HAUT DE LA PAGE Quel est le lien entre mon taux d’A1C et mon
taux de glucose quotidien?

Ce tableau illustre le lien entre la glycémie et l'A1c. Les données qu'il contient s'appliquent aux adultes, mais non aux femmes enceintes. Les mesures à prendre dépendent de votre propre plan de traitement et vous devez en discuter avec un membre de votre équipe soignante. Les méthodes de dosage et les valeurs normales varient d'un laboratoire à l'autre. Discutez de vos résultats avec un membre de votre équipe soignante.

Taux d'HbA1c Glycémie moyenne Prise en charge de votre glycémie
14 % 20 mmol/L Très mal maîtrisée, prendre immédiatement des mesures pour l'abaisser
10 % 13,3 mmol/L Mal maîtrisée, prendre immédiatement des mesures pour l'abaisser
9 % 11,6 mmol/L Mal maîtrisée, prendre immédiatement des mesures pour l'abaisser
8 % 10 mmol/L Légèrement maîtrisée, prendre immédiatement des mesures pour l'abaisser
7 % 8,3 mmol/L Bien maîtrisée
6 % 6.6 mmol/L Très bien maîtrisée

En quoi le dosage de l’A1C peut-il m’aider?

L'Association canadienne du diabète recommande que toute personne atteinte de diabète atteigne un taux cible d'A1c inférieur à 7 %. Il est préférable d'atteindre un résultat entre cinq et six, tout en évitant le risque d'hypoglycémie. Si votre taux d'hémoglobine A1c est élevé, votre équipe soignante voudra peut-être modifier votre plan de traitement pour mieux équilibrer votre glycémie. Vous devez vous attendre à devoir modifier votre plan de traitement de temps à autre, et ces modifications vous aideront à ramener votre taux d'A1c vers les valeurs normales.

La recherche a montré que la baisse du taux d'A1c diminue le risque de problèmes de santé majeurs, y compris :
  • maladie du cœur;
  • accident vasculaire cérébral;
  • maladie du rein;
  • maladie des yeux;
  • lésions nerveuses;
  • amputations;
  • troubles de la circulation.

En gardant votre glycémie près de la normale, vous préviendrez les dommages que cause l'hyperglycémie dans les vaisseaux sanguins et les nerfs ou en retarderez la survenue. Vous pouvez prévenir les complications du diabète.

Où dois-je aller pour faire effectuer un dosage de l’A1C?

La plupart des gens se rendent dans un laboratoire médical pour faire réaliser cette épreuve. Certains médecins peuvent doser l'A1c à leur cabinet à partir d'une goutte de sang prélevée au bout du doigt. Vous pouvez alors attendre les résultats et en discuter sur-le-champ.

HAUT DE LA PAGE À quelle fréquence dois-je faire doser
mon A1C?

L'Association canadienne du diabète recommande que le dosage de l'A1c soit fait tous les 3 mois chez les personnes qui sont atteintes de diabète. Si votre glycémie se situe dans les valeurs normales, il faudrait que le dosage soit fait tous les 6 mois.

Comment le dosage de l’A1C a aidé Maria?

Maria est atteinte de diabète de type 2. Elle mesurait sa glycémie tous les matins avant le petit déjeuner et les résultats étaient habituellement normaux, soit de moins de 5,5 mmol/L. Elle a donc été surprise d'apprendre que son taux d'A1c était élevé (9 %). Elle a appris par la suite que sa glycémie était optimale le matin mais qu'elle était élevée à d'autres moments de la journée. Il fallait donc qu'elle fasse baisser son taux de glycémie le matin, après les repas ET au coucher.

Son équipe soignante l'a aidée à modifier son plan de traitement pour mieux équilibrer sa glycémie. la consultation suivante, Maria a été heureuse d'apprendre que son taux d'A1c était de 7,5 %, ce qui indique que son nouveau plan de traitement était réellement efficace, toute la journée.

Pour obtenir de plus amples renseignements sur les dosages, consultez la rubrique Au sujet des dosages dans la section Au sujet du diabète.

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